大特医保全民医保计划相关介绍（三方平台抢食健康险市场）

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• 1、大特医保全民医保计划相关介绍
• 2、三方平台抢食健康险市场 目标紧盯中端人群

1、大特医保全民医保计划相关介绍

　　今年5月11大特医保携手国华人寿正式全民医疗保障计划“大特医保”，产品上市两天，就受到了众多消费者青睐。那么，大特医保全民医保计划是一个什么样的险种，这个产品又具有什么特色，购买这个产品好不好？以下是关于大特医保全民医保计划产品介绍。

　　“大特医保”定位于中国人群最广的中产阶层，针对消费者基于门诊和住院两个场景产生的费用进行赔付，不管是因意外还是疾病，28天-60周岁都可以投保，续保可至80周岁，其中门急诊为可选项，保额1000元，无免赔额；住院医疗包括住院及住院前后门急诊产生的费用，有20万和50万两个保额，免赔额1万。

　　2、产品优势：

　　（一）保障全面，报销比例最大化

　　从“大特医保”的保障范围看，由于突破了基础社保的地域和用药限制，对于有社保和没有社保的人都很实用，无论医疗费用是否属于医保范围，都可按照合同条款进行赔付，只是会区分被保人是否在医保或者其他渠道获得医疗费用赔偿，如果通过其他渠道已经获得过赔付，剩余的实际费用“大特医保”100%报销，如果没有通过其他任何渠道获得过赔偿，“大特医保”可以报销80%的费用。

　　这样的赔付标准简单易懂，对于有社保和没有社保的人群来说，都可以最大化报销自费支出。每天2000元的床位费及膳食费报销金额，可以为患者及陪床家属提供私密性更好、更舒适的康复环境。

　　（二）大特医保补充社保不足 住院保额50万

　　从保障额度看，普通门急诊保额1000元，无免赔额，可以满足日常小病的高频医疗需求，报销范围涵盖诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品费、物理治疗费等。住院医疗则有20万和50万两个保额可选，能帮患者解决重大疾病的治疗和住院费用，包含住院前后门急诊和特定门诊，报销范围包括药品费、住院手术费、床位费及膳食费、其他费用，床位费及膳食费日限额为2000元，高于市场类似保障项目的日限额。

　　从价格看，保费根据年龄段不同，20万保额的住院医疗价格183元起，50万保额的住院医疗价格206元起，如果包含门诊，最高价格也都在2000元以内，相比高端医疗保险优势明显，保额恰好能够满足大部分人群的就医需求，加之大特保在支付端现了免息分期支付保费功能，用户可以通过分期付款减轻负担。

　　（三）1小时闪赔到账

　　价格和服务是医疗保险的关键，大特保不但在价格上下沉至普通大众，在理赔和服务上也做了很多突破，对于500元及以内的理赔金额，1小时内即可完成赔付。

2、三方平台抢食健康险市场 目标紧盯中端人群

觊觎产品的规模效应和政策红利，不少第三方保险平台在医疗健康险领域展开角逐。但不同于保险公司走的高端路线，不少第三方平台借“平民化”医疗险发力中端市场。日前，大特保推出的全民医疗保障计划便定位为更广泛的中产阶层。

据悉，大特保与国华人寿共同推出“大特医保”全民医疗保障计划，被保险人因意外或者疾病而产生的门诊或住院费用都可报销，从保障额度看，普通门急诊保额1000元，无免赔额。住院医疗则有20万元和50万元两个保额可选，能帮患者解决重大疾病的治疗和住院费用，包含住院前后门急诊和特定门诊，床位费及膳食费日限额为2000元，高于市场类似保障项目的日限额。

此外，保费还根据年龄段不同，20万元保额的住院医疗价格183元起，50万元保额的住院医疗价格206元起，如果包含门诊，最高价格也都在2000元以内，相比高端医疗保险优势明显，保额恰好能够满足大部分人群的就医需求。

慧择网副总经理蒋力表示，社保在覆盖广的同时，也存在保障低的问题，因为很多自费药不在社保报销范围内，很多药物只能自掏腰包。还有一部分有社保但是异地流动性较大的人群，由于社保报销是有地域限制的，所以一年中自费看病的情况更多。

而大特保推出的全民医疗保障计划突破地域和药品限制全国联保，其中门急诊为可选项，加之大特保在支付端出现了免息分期支付保费功能，用户可以通过分期付款减轻负担。

事实上，除了大特保外，慧择网、淘宝保险和新一站保险也相继角逐中端医疗险市场。如在淘宝保险上有多种医疗保险，保费从几角钱到上百元不等，保费相对较为小额，保障充足。

对此，大特保CEO周磊认为，面对中产阶层个人和家庭的“中端医疗保险”、前置的线上线下医疗服务以及健康管理服务是真正的蓝海，但现在保险公司的经营体系很难去实现，必须借助第三方平台的力量共同完成。第三方平台在大数据分析、产品精算研发和资源组合上的优势，成为其频频推出创新产品的关键。

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