免疫疗法治疗癌症有效,这是近年来在肿瘤学研究领域取得的巨大进步之一。面对越来越多的癌症病例,尤其是在对症状特别严重且具有抗药性的“三阴性”乳腺癌的治疗中,免疫疗法的疗效得到了证实。
在西班牙巴塞罗那举行的欧洲肿瘤内科学会( Esmo) 年度大会上,世界顶级专家聚会一堂,一起探讨这一被视为“革命性”的医疗技术。
免疫疗法不是针对癌细胞本身的治疗,而是刺激患者的免疫系统来对抗肿瘤。
在年会上,专科医生和研究人员重点介绍了这种疗法,它已经在治疗肺癌和皮肤癌的一种黑色素瘤方面取得了可喜的成果,并能提高许多患有其他肿瘤病人的长期生存率。
例如,三阴性乳腺癌就是这种情况。这种乳腺癌的侵袭性特别强,每年大约有9千名女性罹患这种疾病,且很多是年轻女性。
这种癌症特别难治,主要是因为它对注射的雌激素或黄体酮没有反应,而使用雌激素或黄体酮是治疗其他形式乳腺癌的常用疗法的基础。
然而,根据将在周日公布细节的一项研究,免疫疗法和化疗相结合,在手术前后联合用药,可以改善三阴性乳癌患者的长期生存率。研究实验结果显示,接受免疫疗法的患者五年总生存率为86.6%,使用安慰剂的对照组为81.7%。
巴黎居里研究所的肿瘤学家弗朗索瓦-克莱芒·比达尔 (François-Clément Bidard) 向法新社解释说,这证明“免疫疗法的使用可以提高化疗的效果”。 而且如果在术前使用免疫疗法,肿瘤细胞在手术前被完全清除的机率就会更大。
巴黎东南近郊古斯塔夫-鲁西医院的医学肿瘤学家本杰明·贝斯表示:“现在期望减少病情复发,从而提高治愈率,这是肿瘤医学的终极目标,”
51 岁的女患者米雪儿·博尔赫斯·索勒 (Michèle Borges-Soler)就是这种治疗方法的受益者。她在 2022 年 11 月被确诊患有三阴性乳腺癌,目前她的病情已得到缓解。当时,她被告知患上了“一种处于晚期、发展迅速且具有侵袭性的癌症”。她告诉法新社: “刚开始,是不能开刀的”,但是她有幸是首批接受免疫疗法治疗此类癌症的患者之一。
经过免疫疗法和化疗结合的治疗,疗效“令人鼓舞”,使她能在 2023 年 6 月进行了手术。自今年 1 月以来,她已不再服用“任何药物”。这位“永远乐观的人”愿意相信自己的疾病 “有可能永远不会复发“。
未解之谜
在欧洲肿瘤内科学会年会上发表的一项对肌层浸润性膀胱癌的研究中,也观察到,在手术前使用免疫疗法,同样能提高患者的总生存率。
上周六公布的一项针对高危局部晚期宫颈癌的研究,再次得出了类似的结论:免疫疗法和化疗联合使用后,相关患者的 3 年总生存率为 82.6%,而未接受免疫疗法的患者的 3 年总生存率为 74.8%。
瑞士弗里堡大学的肿瘤学教授Alessandra Curioni-Fontecedro 博士表示: “所有这些研究的主要信息是,免疫疗法将继续兑现承诺,并为众多患有不同类型癌症的患者带来长期生存的希望”。
不过,一些重要问题仍未得到解答。所以需要了解为什么免疫疗法对某些患者不起作用。最初似乎对这种治疗有反应的患者为什么病情会复发。
此外,在使用免疫疗法之前,还需要考虑这种疗法可能引起的、严重性或多或少的副作用。