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1、河北医保新政策2022年最新:河北省2022门诊统筹报销起付标准及报销比例是多少 河北省医保2022年新政策
2022年多地医保新改革,新的一年河北省也有新的调整,涉及到医保改革、养老金、医保卡、养老金资格认证、独生子女福利、丧葬抚恤金6个大动作。今天我们主要来说说河北省医保2022年新政策,门诊统筹报销起付标准及报销比例是多少?
河北省医保2022年新政策
【1】 职工个人缴纳的医保费,按个人参保基数的2%划入个人账户,单位缴纳的医保费则全部注入医保统筹账户,相当于说减少了医保卡个人账户的钱,但是这是为了提高统筹基金的保障支付能力;
【2】退休人员的医保卡个人账户每月的返钱,新规之后则是以2022年河北省的基本养老金平均水平的2%划入,首次划入是按2020年的基本养老金水平的2%;
【3】河北的门诊统筹和报销今年也有新规,首先起付线标准设为100元,然后45岁以下参保人政策内门诊报销的年支付限额为2000元,报销比例是能报50%;而45岁及以上参保人年支付限额3000元,报销比例是能报50%;而退休人员门诊年支付限额为3500元、医保能报销60%!
相当于,对河北省的职工而言,年纪越大,2022年之后能享受的门诊报销待遇越好!
2、2021年职工医保改革之后,2022年我们报销比例有什么样的变化呢?
我国的医保分为三大类,第1大类是城乡居民医保,第2大类是职工,医保第3类是退休职工,医保待遇。
关于进一步建立门诊共济制度的意见,当中落实了几项重要的变革,这些变革既关系到在职职工的医疗保险待遇和报销政策,也关系到退休职工的报销待遇和报销比例。
本篇文章解读我国三大类型医保待遇在社保当中的重要地位,以及未来的几个变化趋势,和大家交流分享。
第1个变化,门诊也能报销。
关于建立门诊共济制度的意见明确,指出看门诊和住院一样可以享受医保待遇的报销,并且发挥一方有难八方支援的医保基金资源机制。拉肚子看感冒等小病,以前不需要住院,只需要看门诊,而费用需要全部自己出,这种势必加大了城乡居民的医疗资金压力,关于建立门诊共济制度最明确的改变就是门诊也纳入到住院一样的统一报销范围,这一点上就是为了实现老有所依,老有所养,老有所居的重要目标。
第2个变化,住院报销的比例更高。
关于建立门诊共计制度的意见指出住院报销的比例得到进一步提高,最低的报销标准门诊不得低于50%,住院分为医院的等级,分别达到70%,80%,85%以上的报销比例。并且把农村医保城镇居民医保报销比例纳入到统一化管理的渠道,在报销的比例方面,不论什么医保性质,只看医院的等级和实际花销的费用有多大。此次医保报销范围的提高不仅适用于居民医保,也适用于职工医保,更适用于退休职工的报销政策。
第3个变化,农村居民报销比例越来越高,大病报销也纳入其中。
糖尿病白血病心脏病等传统的大病纳入到医保报销比例当中来,是门诊共济意见中最重要的突出变化,把药物的目录范围进行了扩大和放大大,病也可以纳入到报销范围,这是最重要的改变,是拯救于危难的重要设计,这是人性化的制度实施,是体现我国医保先进性,创新性,多样性,灵活性,民生性为本的重要体现。放宽药物的用药目录范围,放宽了,社保卡中医保资金的支付要求,可以用社保卡医保资金来为父母配有孩子购买下一年度的医保支付费用,这在过去是没有的,可以在指定的挂钩的药店购买非保健品类的非生活用品类的一切物品,也就是说放宽了支付的范围。
第4个变化,个人账户的计算比例得到了调整。
个人账户比例进一步缩小提高了社会统筹账户收入的比例增加,目的是要让更多的资金进入到集体账户,谁住院谁看病谁需要就来支付相应资金池当中的资金,而其他人就发挥了一种资源的作用,根据年龄分为35岁以下的比例,50岁以下的比例和退休职工比例分别体现出年龄越小,个人账户的比例越小,这就是年轻人看病少住院,机会小的特征,所决定的年龄越大,比例相对越高,个人账户的资金相对较多,但是总体上个人账户都得到了下调。
第5个变化,退休职工2%的个人账户比例足以够用。
体现医保的重要社保的功能,在职人员和退休职工的调整是联动同步调整的,这一次把退休职工按照退休金相应的基数2%划入个人账户,比例其他的进入统筹医保账户,目的就是要解决退休职工与门诊共济制度以及我国医保改革的总趋势是挂钩的。体现退休前和退休待遇与退休后不变不降低,稳中有增的总原则没有变化。2%的个人账户,基本上如果按月平均的话,每月入账200元到300元左右每年个人医保卡可以上卡3000元到5000元左右的资金基本上已经够用了。
第6个变化,职工医保缴费年限延长到30年。
为了进一步科学调整缴费档次,提高医保的管理水平,河北省,辽宁省,山东省,广东省等地分别提高了最低缴费年限。男性职工医保需要缴费满30年才能享受退休待遇,女性医保缴费时限调整为25年才能享受退休待遇。职工缴费满相应的退休待遇之后,可以享受免费的,终身免费的医保报销办法。从长远来看,延长缴费年限与延迟退休相挂钩是必然的趋势。
第7个变化,生育津贴不需要结婚证。
我国生育津贴也得到了相应的调整,把生育津贴必须要提供结婚证,这一条已经去掉改变了,把生育津贴当做医疗保险来对待,只要满足保险的缴费要求和享受待遇条件,就可以享受生育津贴的标准,得到了几次提高生育津贴正,成为工伤保险,失业保险之外的最重要的生育津贴补助和险种。成为我国社保重要的组成部分和细节构成。
第8个变化,医保作为六险两金的第二大重要保险。
关于建立健全我国特色的社保制度,实施长期护理险,解决失能老人在退休之后的保姆护理费用,把长期护理险和职工基本医疗保险并称为我国医保待遇的重要方面合并的趋势越来越明显,只要参加了职工医保,就可以享受退休后的长期护理险的待遇,我国在很多地区已经进行了实验推广,陕西省汉中市就纳入了到试点范围当中,所以长期护理险主要是解决失能老人在退休后无人照顾,子女上班较忙的特殊背景下,实施的补充保险报销比例是达到了每人每月500元1000元。
第9个变化,新的医保方案有哪些人性化的设计和重要变化?
关于门诊共济制度的意见有哪些?新的变化?第1个变化是提高了统筹账户的资金入账比例降低了个人账户资金的入账,比例放宽了药物目录范围,扩大了个人账户资金的使用范围,所以这些灵活性的设计都体现了人性化,制度化规范化的医保比例在不断的调整满足人民群众日益增长的医保待遇报销关于门诊共济制度的意见有哪些?新的变化?第1个变化是提高了统筹账户的资金入账比例降低了个人账户资金的入账,比例放宽了药物目录范围,扩大了个人账户资金的使用范围,所以这些灵活性的设计都体现了人性化,制度化规范化的医保,比例在不断的调整,满足人民群众日益增长的医保待遇报销需求。
第10个变化,医保未来的变化趋势。
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