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- 1、新农合医保报销比例
- 2、2021-2022年农村合作医疗报销比例出炉!参考一下
1、新农合医保报销比例
我们都知道参保了新农合或者城镇医保的居民,在看病时可以享受费用报销,根据医院等级报销比例不一样,那么新农合和城镇医保哪个报销比例大呢?如果你有这种疑虑,赶快跟希财君来了解一下吧。
新农合和城镇医保哪个报销比例大?
城镇医保的报销比例比新农合的高,比如我们最常用到的住院报销,新农合报销比例是:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%,而城镇医保住院报销比例是:根据费用不同,一级医院报销比例在90%-97%之间,二级医院报销比例在87%-97%之间,三级医院在85%-95%之间。
除了报销比例外,新农合和城镇医保还有以下区别:
1、缴费不同
新农合缴费是180-240元每年,城镇医保(以居民医保为例)则是跟年龄有一定关系,比如上海城镇医保缴费标准:19~59周岁,每人每年720元,新农合比城镇居民医保要便宜很多。如果是城镇职工医保,则是跟工资有关系,按月缴纳,个人和单位分别承担一部分,价格更高。
2、报销范围不同
新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在一些乡镇的卫生所和县城的小医院门诊可以报销,但是在大医院的门诊都不能报,只有住院费用能报。
2、2021-2022年农村合作医疗报销比例出炉!参考一下
新农合在不同的地方报销比例不同,尤以在本辖区医院报销比例最高,本市异地报销比例相应较低,而跨省就医,很多则无法进行报销,那么,新农合异地报销比例是多少?如何报销?报销多久到账呢?
新农合报销分类如下:新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:
一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院报销比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
新农合外地就医报销需携带以下材料,前往社保局、医保局申请即可报销。
(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)。
来源:社保网
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