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1、天津惠民保,天津惠民保2022值得买吗
天津惠民保2022是一款天津市的专款专用补充医疗险计划,提供了医保内、外费用、特药保障,既往症人群也能买,且还可以赔付一部分的医疗费用,那么,如何区分一款惠民保值得不值得买,有什么方法呢?本期我们通过天津市的产品为例,看下天津惠民保2022值得买吗,教小伙伴们几个识别的方式。
方法一:看既往症的友好程度
补充地方性医疗投保不限年龄、职业及健康状况,除了全国性质的惠民保,一般城市普惠型医保就可投保,这类险种最大的优势就是不限健康状况投保,对于身体有异常被百万医疗险拒保的人而言,是优先选择。但是既往患病不影响赔付,保障更实用。
看天津惠民保2022值得买吗,这点非常关键,既往症人群要可保可赔:
(1)医保目录内:住院+特定门诊,扣除2万元免赔,报销30%;
(2)医保目录外:住院+特定门诊,扣除2万元免赔,报销30%;
(3)36类高额特效药:扣除2万元免赔,报销30%;
由此来看,对于既往症人群比较友好。
方法二:看产品主要的市场区分度
看优秀的惠民保,就是要看市场区分度,譬如政府深入程度、有无一站式理赔、保障责任全不全等,以天津惠民保2022款产品为例,长处在于:
1、核心保障责任全面:有3项责任,包含的有医保目录范围外、医保目录范围内医疗费用、特定高额药品费用保障,分别是100万额度,累计300万额度,保障的范围非常齐全;
2、既往症人群友好:比较人性化,涉及到3项责任,既往症的赔付比例都只有30%;
2、“天津惠民保”开放参保 一年保费150元 医保目录内外均可报销
据了解,“天津惠民保”由市医保局、市金融工作局、市医保研究会、市保险行业协会共同指导,天津银保监局监督,“天津惠民保”在保险产品开发、设计、销售、承保、理赔和服务等环节主动接受和配合监督,加强行业自律,确保依法依规、可持续运营,是天津百姓值得托付信赖的商业医疗保险产品。
据介绍,凡是天津市基本医疗保险的参保人皆可参保,投保时不限年龄,不限病史,不限户籍,不限职业,适用人群覆盖广泛,基本做到全家老小皆可参保。同时,“天津惠民保”对特定患病人群“可参保可赔付”,确保公平享受惠民待遇。(具体特定既往症赔付规则详见“天津惠民保”公众号)
“天津惠民保”一年保费150元/人,每天不到5毛钱,保费亲民,老人小孩统一价。参保后保障期限为2022年10月1日至2023年9月30日。目前,医保个账支付正在开发中,将于近期开通。医保个账开通后,天津参保人可使用职工医保个人账户余额为本人、配偶、父母及子女投保,实现一人为全家参保缴费。
“天津惠民保”覆盖住院和门诊特殊病就医发生的医保内自付、医保外自费费用及特定高额药品费用。对于非既往症人群,报销比例为70%;对于既往症人群,报销比例为30%。每名参保人员每年赔付限额最高300万元。同时,将36种院外特定药品费用纳入保障,还可提供上门护理、轻症问诊等健康服务。
“首年由人保财险天津市分公司主首席承保、中国人寿天津市分公司副首席承保的13家在津商业保险机构共同承保。通过与医保信息系统衔接,搭建商保理赔的快速通道,参保人员无需线下提交医疗票据即可享受快捷报销服务,让数据多跑路,群众少跑腿,为参保人群提供更便捷的服务。”天津惠民保项目组相关负责人表示。
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