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- 1、医保断了二年续交后多久生效
- 2、医疗保险中断缴费,重新缴费后多久恢复报销?
1、医保断了二年续交后多久生效
大家都知道医疗保险的作用性,我们每个人的身体都不钢铁做的,总会有小伤小病的时候,而这个保险可以为我们分担一下治疗的费用,这对于普通大众来说,是很有必要性的一个保险。那么医保断缴一年会作废吗?补缴后多久生效?
一、医保断缴一年会作废吗?
社保卡停止缴费以后,医保卡内的钱并不会清零,但是从第二个月开始,去医院看病就不能享受相关的补助和报销了,直到医保卡账户内的钱到零为止。
1、断缴不超过3个月
参保人因为各种原因导致自己的参保身份在职工医保和居民医保切换的,只要中断时间不超过3个月,重新缴费后即可正常享受待遇。
2、断缴超过3个月
中断时间超过3个月的,各统筹区可以根据自身情况,设置一个不超过6个月的待遇享受等待期,待遇享受等待期满后暂停原参保关系。
也就是说医保断缴有三个月的缓冲期,假设在这三个月内发生疾病等情况,可以把这三个月的医保费补上,同样可以享受职工的医疗保险待遇。
二、补缴后多久生效?
1、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
以上就是有关医保断缴一年会作废吗?补缴后多久生效?的相关内容。
2、医疗保险中断缴费,重新缴费后多久恢复报销?
医疗保险中断缴费以后,如果重新缴费,那么多久能够恢复正常的医保报销待遇呢?其实你的医疗保险,无论是城乡居民医疗保险还是城镇职工医疗保险,一旦中断交费,那么其实在你中断的当月就会停止医保的报销待遇。举个简单的例子,比如说你之前的这个医疗保险都是正常参保的,那么也都可以正常享受到医保的报销。但是突然你这个月停止了医保的参保,实际上当月就会停止医保的报销待遇。
当然在中断三个月以内,恢复医保是可以实时恢复的,也就是说你比如说第2个月没有缴纳医疗保险。然后你第3个月又正常参加了医疗保险,那么第3个月就会实时恢复,你只要完成相应的医保交费,就可以正常享受到医保的报销了。我们在这里说的是中断三个月以内的情形,那么都可以实时恢复,不需要有任何的时间等待期。
但假设你中断医疗保险的时间,在三个月以上,那么想要恢复医保的报销就没有这么快的时间了,在恢复的过程中也是比较缓慢的,很多地区的规定都是6个月以后才能够正常恢复医保报销。所以我们职工医保的这个等待期,大约是6个月以上的时间。也就是说,你尽量还是不要出现任何社保,包括医疗保险的中断。
因为中断以后你至少需要等待6个月以上才能够恢复,对于自己看病就医报销会产生很大的影响,假设你正好在这个医保等待期内出现了看病就医的情形,那么所产生的医疗费用,就需要你自费来全额支付了,是不能够享受到医保的报销待遇,虽然说你正常参保,但由于医保的等待期还没有过去,只能够自费来进看病就医,所以这也是我们常说不要中断医保的主要原因。
除了职工医疗保险之外,城乡居民医疗保险在中断以后也是有医保的等待期,这是毫无疑问的。因为城乡居民医疗保险的缴费周期是比较特殊的,它不像我们的职工医疗保险,职工医疗保险,你可以按月交费,也可以按季度交费,甚至也可以按年交费。但是城乡居民医疗保险的缴费周期仅仅只有一种选择,那么就是按年交费。
所以居民医保的中断也是比较的特殊,因为它一中断至少就是一年的时间。假如说你明年不打算交纳居民医保,当然从明年开始全年都不享受这个居民医保的报销等待期也是一样的,因为居民医保的缴费周期通常是在每一年的9月份到12月份左右这个时间段内,但是你享受医保的报销期内,是每年的1月份到12月。
所以你9月份完成了,这个居民医保的交费,实际上到第2年的1月1号起,才可以享受到居民医保的报销。那么就相当于你的医保等待期也至少在几个月左右的时间,甚至来说,你今年本身就没有办法享受这个医保的报销,所以说你的等待周期,实际上长达一年左右的时间。
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