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1、医保卡里有钱吗
以就业人员身份参加职工医疗保险的,有个人医疗保险账户,其中有钱。如果是城镇居民医疗保险或者新农村合作医疗,就没钱了。
在城市居民的社会保障卡中缴纳居民养老保险也很有钱,但不能使用和取出,需要在达到一定的缴费年限和退休后使用。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,用人单位和职工应当按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制职工和其他灵活就业人员也可以参加职工基本医疗保险,个人应当按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医保卡报销也有一定的门槛。报销必须符合正常参保缴费、在指定医疗机构就诊、医疗费用符合医疗保险目录范围的要求,发布的医疗费用超过起始支付线。起付线是医疗报销的门槛。如果医疗费用不超过起付线,则应自行承担全部费用。一般来说,门诊报销的起付线可以根据年度医疗累计报销。住院报销需要医疗费用每次超过起付线,超过部分可以报销。如果在使用医疗保险时发现无法报销,您需要检查您的医疗费用是否达到起始支付线。如果是这样,你需要检查你的社会保障是否被切断。
2、社保医保卡中的钱没了,买药看病就要自掏腰包?千万别被忽悠了!
最近,有朋友询问小新:我医保卡中的钱日常买药看病用完了,是不是我去医院就不能用医保了?!
其实,朋友的这个问题简单说就是:医保卡中没有钱了,去医院花的钱该怎么付?是全部自掏腰包吗?
小新可以肯定的告诉大家:不是!医保卡中即使没有钱,也只是个人账户中没钱了,但不影响你统筹账户的报销使用,只是你生病买药需自个自付的部分,不再有社保医保卡垫付,而是自掏腰包!
所以,总之并不影响我们日常使用社保医保报销的!
我们都知道,城镇职工医疗保险的缴费是单位和个人一起缴纳。
个人账户用于:门诊、急诊的医疗费用;定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
统筹账户用于:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
单位所缴纳的费用进入到统筹账户中;职工个人缴纳的费用进入到个人账户中。
医疗险中的个人帐户里的钱由个人使用,可以支付门诊费、社保医疗规定的个人自付部分、购买药品等;统筹帐户是作为共同所有,只要符合报销条件,刷医保卡时就直接把钱从统筹账户划给医院了。
朋友们说的是医保卡中的没钱是指个人账户中没钱了,但并不影响统筹账户的使用。只要你的社保在正常的缴费中,没中断,就能正常的享受医疗保险。
小新要提醒一点:由于城镇居民医疗险和新农合的缴费方式是个人缴费和政府补贴,所以,这两个医保是没有个人账户的,所交的保费全部都是统筹账户,所以并没有上面那位朋友的困扰!
因此,面对如此,有些人会有这样一个问题:统筹账户的钱会不会花完?
小新告诉大家:不要担心,不会的!咱们有财政补贴,是国家作为支持哦。
最后,小新告诉你:不管是你那种社保医保卡,只要正常缴费了,有钱和没钱,都可以正常使用社保医保报销的。
今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:
关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。
比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。
关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。
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