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- 1、钠盐是什么意思
- 2、尽量减少“钠”才是用盐关键
1、钠盐是什么意思
钠盐是指有钠离子和酸根离子化合而成的盐类，如常见的食用盐氯化钠等。其中钠离子呈+1价，大多数钠盐易溶于水。也有少部分钠盐难溶于水或微溶于水，如三钛酸钠Na2Ti3O7、铋酸钠NaBiO3、脲酸钠Na2C5H2N4O3等。
2、尽量减少“钠”才是用盐关键
低钠盐并不神秘
低钠盐在朋友圈引起了不小的轰动。记者走访发现，低钠盐并不神秘，超市里就能买到，价格比普通盐贵不了多少。产品说明中如是写道：“本产品在优级精制盐中合理地添加了食用氯化钾，不仅降低了食盐中的氯化钠含量，而且减钠不减咸。食用本产品，能减少人体对氯化钠的摄入，实现合理膳食。”
“所谓的低钠盐，低钠盐其实是用氯化钾来替代食盐中的氯化钠，达到既不影响食物的口感，同时还能减少钠离子摄入的目的。”空军总医院肾内科副主任医师胡瑞海解释说，一般来说，低钠盐中，氯化钾的比例会达到25%至30%，有些低钠盐中氯化钾的比例还有可能达到40%。
2013年1月31日，世界卫生组织发布新的食盐摄取指南，明确指出钠摄入过量或钾摄入不足都是导致高血压的风险因素。而钾是钠的克星，钾通过抑制钠在肾小管的吸收，促进钠从尿液的排出，从而对抗钠的升压作用。而临床医学类的实验也进一步证实，低钠盐是一种安全有效的非药物预防控制高血压的方法。所以对于没有肾脏功能异常的高血压患者来说，选择低钠盐，实在是明智的选择。
食低钠盐能减少患高血压的风险
近年来，我国心肌梗死和脑中风的发生率越来越高，已经成为我国居民致死致残的主要原因。
“导致心肌梗死和脑中风的一个重要因素就是高血压，而饮食中钠盐（主要来自于我们日常生活中做菜用的食盐以及酱油、酱菜、味精等）摄入过多、以及含钾的食物摄入过少是导致高血压的重要原因之一。”中国医师协会心血管医师分会常委、河北省人民医院老年病一科主任郭艺芳教授指出，换句话说，我国居民的每天吃的钠太多、钾太少，所以更容易患高血压，也就更容易患脑梗死、脑出血和心肌梗死。
大量研究发现，钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，即钠盐摄入越多，血压就越高，越容易患高血压。而钾盐摄入量与血压水平呈负相关，即适当增加钾盐摄入，有助于降低血压，减少高血压的发生。膳食钠盐摄入量平均每天增加2 克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg 和1.2mmHg。所以说高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病重要原因之一。
按照世界卫生组织推荐的标准，成年人每天摄入盐不宜超过5-6克（一啤酒瓶盖的食盐约为6克），但中国人尤其是北方居民很少能达到这个标准。实际上，多数人每天摄入的盐量都超过这个标准甚至翻番，明显高于西方国家。“所以为了更好的控制高血压，为了更有效地减少心肌梗死和脑梗死、脑出血的发生，我们应该减少钠盐、增加钾盐摄入。”郭艺芳再三呼吁。
严重肾功能不全者不适合吃
对于健康人来说，食用低钠盐能够减少钠离子的摄入，从而减少罹患高血压等疾病的风险。但对于严重肾功能不全者比如尿毒症患者，或者服用某些影响钾离子代谢的药物的人来说，确实不适合食用低钠盐。
“肾内科的医生，会要求患者遵循低钠饮食，但绝对不会让患者把家里的盐换成低钠盐。”宁波市李惠利医院肾内科主任医师杨金国强调，低钠盐是通过添加氯化钾代替部分氯化钠，所以，它确实是高钾盐。在用量相同的情况下，钠摄入量固然减少了，钾摄入量却增多了，对于肾功能不全的患者来说，钾比钠危险多了。
胡瑞海也表示：体内钾主要由肾脏排泄，严重肾功能不全者钾离子滞留在体内，会引起血钾浓度升高。”
“血钾浓度达到一定标准就是高钾血症。”胡瑞海解释说，高钾血症会影响患者心脏跳动的节律，导致心脏跳动减缓，最严重的会出现心脏骤停，导致猝死，“这也是微信中说低钠盐有可能送命的原因。”此外，对于服用具有“排钠保钾”作用的利尿剂或者β-受体阻滞剂类药物的患者，由于食用低钠盐会导致钾的摄入增多，与这些药物的作用叠加，也有可能出现由于血钾浓度升高导致心率减慢甚至骤停。因此，服用这些药物者也不适合食用低钠盐。
低盐饮食也要有度
事实上，低钠饮食的意思，是要减少盐的摄入量，而不是让人改吃低钠盐。门诊中，有些患者对吃盐非常注意，做菜都离不开小盐勺，但平时吃东西不讲究，最爱吃一些“下饭”的食物，殊不知，咸蛋、咸菜、咸蟹、酱瓜，里面不都是盐啊?还有一些患者，听说高盐饮食会诱发一系列疾病后，就开始“忌口”了，甚至连食盐、酱油都不碰，只吃糖醋油香味。
尽管专家表示，每个人都该践行低钠饮食，尤其是以下5类人群：肾炎综合征的患者，即使肾功能指标仍然正常；肾功能不全的患者，无论是原发或继发；高血压人群；经常水肿的人群，即使是不明原因的水肿；高钠血症的患者。但郭艺芳也提醒，凡事都讲求度，低盐饮食意思是少一点更好，并不等于无盐。而且健康人吃盐稍多并非一定有害，因为人体对于盐分也有自我调节机制，当摄入多时,可通过汗液、尿液排泄出来而无碍健康。从事重体力劳动等出汗较为频繁的人，更应在饮食中摄取更多的盐，以补充人体在出汗后流失的盐分。
至于市民应选择吃哪种盐？相关专家均表示：“无论选择哪一种盐，重要的是控制用量，尽量减少钠的摄入，才是关键。”
对于肾功能正常但有高血压的人群来说，服用低钠盐更好；而对慢性肾衰竭的病人，完全可以通过少放盐，控制盐的总量来控制整体的盐的摄入。低钠盐是含碘的盐，如果是患甲状腺疾病的病人，建议不要选择低钠盐，而要通过医生的证明，服用低碘或者不含碘的盐。
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