钱先生今年32岁，在一次单位体检中，被检查出血肌酐达197μmol/L、BP152/94mmHg、尿PRO 2+、双肾偏小与内部结构紊乱等，进一步检查后，被诊断为慢性肾脏病3期。

钱先生觉得奇怪，自己从来没有出现过任何异常症状，也没有感到不舒服，更没有出现常见的水肿症状，怎么就莫名其妙得了慢性肾脏病呢？

那么，肾衰竭来临到底有没有前兆呢？如果出现了水肿，是不是就意味着肾衰竭呢？小九一次性给大家讲清楚。

一、出现水肿，是喝水多还是肾衰竭？

水肿的情况很常见，尤其是第二天早上起床的时候，很容易出现眼睛水肿的情况，这是疾病的暗示还是水喝太多了？

眼皮水肿有多种原因，包括眼周脂肪多、眼皮松弛、睡眠过多或过少、饮食影响、过度劳累、熬夜等。一般来说，不良习惯导致的眼皮水肿，自我调整就可以恢复。

需要注意的是疾病导致的眼皮水肿，比如眼睑急性炎症、结膜炎、角膜炎等眼部疾病，以及肾脏疾病、心脏病、甲状腺功能低下等全身性疾病。

那么，肾衰竭导致的水肿“长啥样”呢？临床上，水肿是肾脏病特征性的表现，常见分布在眼睑、面部，以及下肢2个部位。

眼睑、面部的组织疏松，肾衰竭发生的时候，钠排泄障碍，体内钠水潴留，就会引起水肿，同时还伴随着高血压，常见于肾小球肾炎，因此又称肾炎性水肿；

下肢位于人体的最低处，肾衰竭发生时会产生大量的蛋白尿，导致低蛋白血症，使血渗透压降低，血液中的水分流到血管之外，常见于肾病综合征，因此又称肾病性水肿。

另外，出现水肿也有可能与其他一些生理因素有关，比如喝水多、吃太咸等等，也可能是其他疾病的暗示。

比如下肢水肿，留神心脏；眼睑水肿，留神肾脏；脸部水肿，留神甲状腺；全身水肿，可能与营养不良有关；眼眶水肿，可能是皮肌炎；单侧下肢肿，警惕淋巴异常等。

二、身上出现2种臭味，可能是肾“坏”了

虽然水肿不一定是肾脏疾病，但是提高警惕是没错的。我国慢性肾病高发，数据显示目前我国成人慢性肾病患病率约为10.8%，慢性肾病患者近高达1.2亿人，位居全球首位。

一旦发病，慢性肾病是无法逆转的，最终会发展成终末期肾病，也就是尿毒症。

其实，冰冻三尺非一日之寒，不少人的尿毒症是拖出来的。比如高血压、高尿酸、高血糖等慢性病久拖不治，经常熬夜、憋尿，饮食重口味等等。

其实尿毒症来临是有前兆的，除了水肿，如果身体出现了2种异味，需警惕可能是肾受损了：

1、尿液味口臭

有口臭，并且闻起来像尿液的味道，是慢性肾功能衰竭的典型症状之一，因为肾功能被损害到一定程度之后，体内的毒素无法通过泌尿系统排出，尿液就会气化，最终呼吸的时候就会出现一股尿液味。

2、尿液有氨臭味

随着肾功能的衰竭，体内的大量代谢废物无法排出，尿素氮就会越来越多，并和肠道中的尿素酶发生反应，形成氨，最终导致尿液里有一股氨臭味。

除此之外，尿毒症还有其他的症状，比如浮肿、血尿、蛋白尿、高血压、血肌酐升高、食欲不振、贫血等。如果出现上述异常，应引起重视，及时就医检查。

三、3种食物是尿毒症“帮凶”，尽量少吃

尿毒症与不良的饮食习惯密切相关，尤其是这几种食物，是尿毒症的“帮凶”，尽量少吃。

1、杨桃

杨桃酸甜多汁、美味可口，但是由于含有一种神经毒素和草酸成分，对于肾功能不全的人来说，吃了无法正常排出，容易引发神经中毒，所以应避免食用。

2、腌制食品

腌制食品在制作的过程中加入了大量的盐，含盐量严重超标，摄入后会加重肾脏的代谢负担，对肾脏健康无益。

3、高蛋白肉类

肉类的蛋白质含量比较高，但恰恰肾脏很难代谢蛋白质，吃太多的肉容易增加肾结石的风险。

此外，动物内脏蛋白质和胆固醇含量也比较高，会升高尿酸水平，导致痛风，同样不利于肾脏健康。

那么，日常生活中我们应该如何保护肾脏呢？简单来说，从“吃”和“动”做起！吃，在饮食方面要低盐、低嘌呤、低蛋白；动，合理运动，根据个人体质安排运动量。

肾脏健康不容忽视，日常要养成良好的生活习惯，一旦出现异常症状，怀疑与肾脏疾病有关，要及时就医检查，查明原因。

#谣零零计划#

参考资料

[1]《为什么一觉醒来，眼皮总是肿的？》.生命时报.2022-07-08

[2]《一开口医生就能知道你有病！嘴里的怪味，藏着这些健康隐患！》.健康时报.2018-03-09

[3]《科普 | 伤肾最狠的食物，经常出现在你家餐桌上！再不住嘴，肾易被伤透！》.中国食品药品监管杂志.2021-09-30

未经作者允许授权，禁止转载