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1、保险公司垫付医药费流程:医疗保险垫付医药费需要什么手续 符合条件才会垫付
我们都知道,目前市面上百万医疗险,大额医疗险比比皆是。但是这些医疗险都是需要自己先掏出医疗费,治疗出院,有了详细的费用清单之后,再去保险公司报销。有很多人其实并没有这个经济条件拿出高额的医疗费,所以现在有很多医疗保险都是有垫付功能的。接下来看一下医疗保险垫付需要什么手续。
在住院的三天之内,就应当及时的给保险公司打电话报案,提出垫付申请。保险公司接到你的报案通知后,会要求你提供一些证明文件,来做一些评定。符合条件,才会帮忙垫付。
并且要注意,如果你买的这份医疗保险保额是100万,那么垫付的金额并不会有这么高,一般是只能垫付部分保额的医疗费。垫付的额度,取决于疾病种类以及治疗费用,情况不同垫付额度也不同,具体的金额还是要看各险种的详细规定。
医疗险不能重复报销,也就是说,社保可以报的,医疗险就不会报,有的医疗险在垫付的时候会扣除这一部分,只垫付社保没有报销的。如果垫付金额超出了应报销金额的总额,那么在最后结算的时候,需要返还给保险公司这部分金额。
2、还在等出院后理赔?新华保险医疗垫付服务了解一下
来自内蒙古通辽市的张某,曾于2019年6月投保新华保险《健康无忧C1重大疾病保险》,2020年7月新增投保《康健华贵B款医疗保险》与《附加住院无忧医疗保险》,后将《康健华贵B款医疗保险》转投为《康健华尊医疗保险》,保额最高可达400万元。
2021年6月,张某不幸被确诊为恶性肿瘤,并于8月初向新华保险申请理赔,最终获赔重大疾病保险金12万元与当期住院费用保险金2万余元。
张某收到理赔款后,委托家属向新华保险公司表示感谢,交谈中家属倾述道:“按照医生的建议,张某8月份还要进行入院治疗且预计总花费高达20万元,全家人正在为这笔医疗费发愁,虽然投保有医疗保险但前期需要自付大笔款项,出院后才能申请理赔补偿。”
得知此事,新华保险公司工作人员当即提示,张某所转投的《康健华尊医疗保险》已经配套医疗垫付服务,符合服务条件的客户在住院期间即可获得医疗费用垫付,出院后也免于自行递交理赔,建议再次住院时尽快申请该服务。
在张某及家属的配合下,新华保险理赔人员积极帮助其进行垫付服务申请及准备相关材料。最终,在张某再次入院治疗后的第3日,第一笔医疗垫付款项15000元即支付到客户住院账户,之后结合治疗需求,第二笔医疗款项20000元也很快支付到位。后续,随着治疗的深入,新华保险将持续提供该服务,减轻客户的就医费用负担,保证客户能够安心治疗,充分发挥保险保障功用。
住院时,医院一般会要求患者预先缴纳住院押金。如遇重大手术或治疗,预交费的金额会更高。
为解决客户在面临大病治疗时的就医难题,充分发挥产品保障功能,新华保险自2020年9月起配套《康健华尊医疗保险》推出医疗垫付服务,向符合条件的客户提供住院押金及治疗费用垫付,待正式提交索赔申请并获得赔款后偿还所垫费用。目前该服务已支持中国境内全部二级及以上公立医院(不含港澳台地区),为客户提供更为人性化的保险服务。(朱良)
编辑:彭彭
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