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1、靶向治疗药物可以医保报销吗
在许多抗癌影视中,很多人可能听说过一种药物,叫做“靶向药”这种药物是为止能够治疗癌症最有效的药物之一,但是这种药往往费用高昂很多人都吃不起,那么靶向药能报销吗?报的比例是多少?一起来看看吧!
一、什么是靶向药物
靶向药物指的是被赋予了靶向能力的药物或制剂,它的作用是使药物或其载体能精准的抵到病变部位,并在病变部位蓄积或释放有效成分。相对于普通药物而言,靶向药物能将药效真正作用于病变部位。
二、靶向药医保能报销吗?报的比例是多少?
在2017年7月以前,靶向治疗的费用基本不能用医保报销,之后人社部公布了2017版国家医保目录,里面有一半为肿瘤靶向药物,所以在医保药品目录上的靶向药物,医保均会报销
但是靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,所以并没有全国统一,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%
三、靶向药报销注意事项:
参保患者携报销资料分别到医疗保险局(城镇职工)、参保所属旗县区居民保险经办部门保险支付手续(城镇居民)。
靶向药物由定点医疗机构门诊单独管理,靶向药物治疗审核备案后,凡定点于我院的靶向药患者,住院门诊均可报销。
参保人员需要进行靶向药物治疗的,必须按照规定办理靶向药物治疗审核备案后,方可购药享受靶向药待遇,否则不予报销。
2、越来越多靶向药都纳入医保了,是否意味着化疗药可以被淘汰了?
近两年来,癌症患者的好消息接连传来,首先是进口抗癌药实行零税率,抗癌药药价开始下降。还有一个利好的消息,通过与药企谈判,很多靶向治疗药都大幅度的降价,例如治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀,原来一支要2万元左右,降到了7600元/支;原来5000元一支的贝伐珠单抗,新支付标准为1998元。而且,降价以后,国家把这些药物都纳入了医保报销目录里,除了降价,还能医保报销,大大的降低了癌症患者的负担。以治疗晚期结直肠癌的贝伐珠单抗为例,一个患者,如果一次用3支,在没有降价之前,需要自费1.5万元。降价后,只需要5964元,医保报销80%,患者只需要自己支付1192.8元,不到原来的十分之一。
既然靶向药纷纷降价,副作用大的化疗药,是不是要被淘汰了,很多患者有这样的疑问。让我来科普一下,化疗药是不是真的没有用武之地了?
什么是靶向治疗药物
靶向药物是一种专门针对肿瘤特异性靶点的治疗药物。也就是说这些靶点一般只在肿瘤细胞中表达,或者正常组织表达量非常低,所以靶向治疗可以实施精确打击,对正常组织损伤很小。确实是这样,与传统的化疗相比,靶向药物具有效果明显,副作用小等优点。
靶向治疗药物很好,但是靶向药物非常贵,一瓶药物动辄上万,使得许多患者望而却步,从今年开始,有一些靶向药物纳入了医保,例如治疗乳腺癌的赫赛汀,治疗结直肠癌的贝伐单抗。使得更多患者能够用的起靶向药了,随着靶向药物的广泛应用,化疗药物是不是就可以被淘汰了呢?答案是否定的,至少从现在的医学发展水平来看,靶向治疗并不能代替化疗:
第一,靶向药物有严格的适应症,不是人人都可以用
靶向药物,顾名思义,是针对特定的靶点,只有肿瘤细胞携带有这些靶点,才能够使用。例如赫赛汀,只有HER-2基因扩增的乳腺癌患者才能使用。而HER-2基因扩增的乳腺癌,只占20%左右,其余80%的患者,是不能够使用靶向治疗药物的。
而且,大部分靶向药物的治疗适应症是晚期肿瘤,例如治疗大肠癌的西妥昔单抗和贝伐单抗,适用于已经出现全身转移的,无法手术切除的结直肠癌患者。那些中期的患者,只能够使用化疗,不适用于靶向治疗。
第二,靶向药物需要与化疗联合应用
靶向药物单用的时候,效果一般,需要与化疗药物联合应用,才能最大程度的发挥靶向药物的作用,两者通过不同的机制,联合杀死肿瘤细胞,达到协同作用,达到1+1大于2的效果。
所以,从目前的医学发展来看,靶向治疗还不能取代化疗。我们期待有一天,可以根据每个患者的肿瘤情况,研制出适用于每一个患者的,专一的靶向治疗药物,这样才是正真的高效的靶向治疗,实施非常精确的抗癌治疗。希望这一天能够早日到来,这样我们就可以逐渐淘汰副作用比较大的化疗药物。
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