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1、太平洋乐享百万,买之前先看这篇
百万医疗险,这两年很火的网红险种。
自从众安尊享e生百万医疗险的名声打响后,好几个老牌保险公司都相继跟进推出了低保费高杠杆的百万医疗险。
表面上看,它们都是每年花几百块钱,就可以获得上百万的医疗保障,似乎保障内容大同小异,但是,细看合同条款,会发现各个产品之间还是有不小差异的。
今天学姐就以太平洋保险主推的乐享百万医疗险为例,给大家好好讲讲百万医疗险这个当下最热门的险种!
本文重点
>>背景勘探:太平洋人寿保险公司,厉害吗?
>>基本测评:乐享百万产品测评!
>>横向测评:4款热门医疗险pk,乐享百万排老几?
背景勘探:太平洋人寿保险公司,厉害吗?
医疗险作为1年期短期险种,不同于寿险、重疾险这种长期险种,对保险公司的综合实力比较看重。
下面我就先简单介绍下太平洋人寿这家保险公司吧。
先看偿付能力:偿付能力是衡量一家保险公司是否具备偿还债务能力的动态指标。
在2019年第4季度的数据中,太平洋人寿的综合偿付率为259%,运营状况良好,远远高于银保监会规定综合偿付能力不低于100%的要求。
再看理赔情况,这既是用户最关心的问题,也是衡量一家保险公司实力的重要指标之一。
根据太平洋人寿2019年的理赔年报,数据如下:
- 理赔总额150亿
- 理赔时效0.21天(小额)
- 获赔率99.98%(小额)
无论从理赔时效还是获赔率上看,太平洋人寿的数据都还是不错的!
当然,买保险最重要的还是产品本身,公司实力只是一个背书。
下面我们进入正题,先来看看乐享百万的基本保障内容!
基本测评:乐享百万产品测评!
话不多说,先上精华图:
看到乐享百万的保障内容,学姐最先注意到的是最高65岁也可投,这倒是有点意思!要知道很多医疗险产品都只能60岁以下的人群投保。
但学姐打电话给太平洋保险的客服热线,确认了60岁及以上是要体检才能投保乐享百万,可是如果要体检,花甲老人,通过的概率能有多大呢?只能说这更多只是一种噱头吧!
除了这点,乐享百万作为一款百万医疗险,它的基础保障还是都有的:
一般住院保额100万,特疾疾病住院保额翻倍,保额200万,重疾住院保额再翻倍,保额400万。同时,产品分为两个计划,计划二可选保特需医疗。
相比乐享百万2018,这款增加了重疾住院保额、质子重离子保障、重症监护津贴,以及一些特色的增值服务,比如重疾二诊、院后照护等,但价格也稍微上调了一些,对标其他公司的百万医疗险,这个价格偏高。
说完了升级亮点,下面,学姐详细说说这款产品的缺点:
- 增值服务要求高
在增值服务上,乐享百万2019改善了很多,新增了重疾二诊、院后照护。
但相比其他百万医疗险,使用条件还是比较苛刻,比如绿色通道和二次诊疗服务,享受时,都要满足一定的条件:
- 绿色通道,只有在罹患50种轻症或者100种重疾时,才能使用;
- 二次诊疗服务则只有罹患100种重疾时,才能使用。
而一般的医疗险,比如尊享e生旗舰版,只要超过1万元的免赔额,就能申请,保障更好。
- 质子重离子医疗机构的限制
乐享百万2019版里面限定了,质子重离子只能选择上海质子重离子医院,但其实很多保险公司的百万医疗险已经对此没有绝对的限制了,不是非得去到上海的质子重离子医院,山东淄博的质子重离子医院进行质重疗法,也是可以顺利报销治疗费用的。
要是各位对医疗险中质子重离子服务比较重视的话,学霸说保险为你提供一对一专家咨询服务,针对这项服务为你提供符合你需求的医疗险配置方案。
- 定点医院的限制
乐享百万限定了二级及二级以上公立医院的普通部,如果是特需部,乐享百万不报销的!
相比于复星联合的尊享e生可以附加特需医疗,乐享一生百万医疗险的指定医疗机构是医保定点医院,乐享百万的就医选择就有些局限了,而且乐享百万的价格也不占优势。
横向测评:4款热门医疗险pk,乐享百万排老几?
为了更好地评估乐享百万这款医疗险到底值不值得买,学姐选择了目前市面上最热门的三款百万医疗险与其对比,让我们一看究竟:
来说说结论吧:
在如今的医疗险市场上,各种优秀产品层出不穷,以乐享百万的价格和保障内容来看,还是略显逊色了。
如果看重增值服务:尊享e生2020一直走在前列,重疾津贴、重疾保险金都可以选择,该有的增值服务都有了,价格也不高。
如果看重性价比:学姐建议考虑复星联合健康新升级的超越保2020,不但保障很全面,而且可以6年保证续保,同时续保条件也很优秀,性价比很高!
价格也是四款产品中最低的,30岁买超越保2020标准版仅需232元,唯一遗憾的一点是升级后取消了重疾住院津贴。
如果看重公司品牌:e生保(保证续保版2020)和乐享百万2019都来自大公司:平安和太平洋。不仅服务网点多,而且产品盘子大,产品停售概率小,如果你看重品牌实力,可以考虑这两款产品,但如果追求高性价比、续保条件更好的,建议考虑其他同类产品。
看到最后,还有问题想私聊我们?
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2、乐享百万保险保哪些疾病
享受百万保险疾病包括一般疾病、55种轻度疾病和105种严重疾病。细节如下:
55种轻症的具体疾病有:
1.非危及生命的恶性病变,2.非典型急性心肌梗死,3.冠状动脉介入手术,4.微创冠状动脉搭桥术,5.激光心肌血运重建术,6.轻度中风后遗症,7.心脏瓣膜介入手术,8.风湿热引起的心脏瓣膜疾病,9.视力严重受损,10.单目失明,11.角膜移植,12.主动脉内手术,13.垂体瘤。Ⅲ严重烧伤,15.轻度面部烧伤,16.面部重建手术,17.严重头部创伤,18.轻度颅脑手术,19.原发性肺动脉高压,20.运动神经元病,21.单侧肺切除术,22.颈动脉血管成形术或内膜切除术,23.单耳失聪,24.人工耳蜗植入术,25.起搏器或除颤器植入术,26.心包膜切除术,27.肝叶切除术,28.单肢缺失,29.特定周围动脉疾病的血管介入治疗,30.早期原发性心肌病,31.肾切除术,32.双侧卵巢或睾丸切除术,33.腔静脉过滤器植入术,34.肾上腺皮质腺瘤切除术,肾上腺切除术,35.可逆性再生障碍性贫血,36.慢性肾功能衰竭,37.病毒性肝炎引起的肝硬化。
105种重疾有:
1.恶性肿瘤,2.急性心肌梗死,3.中风后遗症,4.重大器官移植或造血干细胞移植,5.冠状动脉搭桥术(或冠状动脉旁路移植术),6.终末期肾病(或慢性肾功能衰竭尿毒症期),7.多肢体缺失,8.急性或亚急性严重肝炎,9.良性脑肿瘤,10.慢性肝功能衰竭损失赔偿期,11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症,12.深度昏迷,13.双耳失聪,14.双眼失明,15.瘫痪,16.心脏瓣膜手术,17.严重阿尔茨海默病,18.严重脑损伤,19.严重帕金森病,20.严重Ⅲ烧伤,21.严重原发性肺动脉高压,22.严重运动神经元病,23.语言能力丧失,24.严重再生障碍性贫血,25.主动脉手术,26.肾髓质囊性疾病,27.原发性心肌病,28.持续植物人状态,29.全身性重症肌无力,30.坏死性筋膜炎,31.终末期肺病,32.输血引起的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,33.肌营养不良,34.严重多发性硬化,35.严重克隆,36.严重哮喘,37.严重心肌炎,38.严重溃疡性结肠炎,39.原发性硬化性胆管炎,40.急性坏死性胰腺炎.Ⅲ42.肝豆状核变性(或称Wilson43.人类免疫缺陷病毒是由职业关系引起的(HIV)44.特发性慢性肾上腺皮质功能下降,45.侵蚀性葡萄胎(或恶性葡萄胎),46.脊髓灰质炎,47.严重I型糖尿病,48.系统性红斑狼疮-(并发)Ⅲ类型或以上狼疮肾炎,49.非阿尔茨海默病引起的严重痴呆症,50.严重类风湿性关节炎,51.胰腺移植,52.埃博拉病毒感染,53.破裂脑动脉瘤夹闭手术,54.丝虫病引起的皮肤肿胀,55.嗜铬细胞瘤,56.系统性硬化(硬皮病),57.疯牛病,58.慢性复发性胰腺炎,59.斯蒂尔病,60.溶血性链球菌引起的坏疽,61.严重慢性缩窄性心包炎,62.主动脉夹层动脉瘤,63.严重大动脉炎,64.严重川崎病,65.艾森门格综合征,66.严重冠心病,67.肺源性心脏病,68.Brugada综合征,69.严重感染性心内膜炎,70.骨髓纤维化,71.严重手足口病,72.严重胃肠炎,73.严重骨髓增生异常综合征,74.肺淋巴管肌瘤,75.胆道重建,76.肺泡蛋白沉积,77.严重自身免疫性肝炎,78.严重癫痫,79.脊髓小脑变性,80.开颅手术,81.进行性核麻痹,82.严重结核性脑膜炎,83.急性弥漫性血管凝血,84.出血性登革热,85.多臂丛神经根撕裂,86.严重面部烧伤,87.严重瑞氏综合征(Reye综合征,又称赖氏征,雷氏综合征),88.成骨不全症第三型,89.室壁瘤切除术,90.败血症引起的多器官功能障碍综合征,91.自体造血干细胞移植,92.脑疟疾,93.进行性多灶性白质脑病,94.神经白塞病,95.疾病或创伤引起的智力障碍,96.破伤风,97.狂犬病,98.严重气性坏疽,99.严重强直性脊柱炎,100.范可尼综合征,101.原发性噬血细胞综合征,102.特发性脊柱侧弯矫正手术,103.细菌性脑脊髓膜炎,104.严重甲型和乙型血友病,105.严重心力衰竭心脏同步治疗(CRT)
一般疾病是指一般疾病或事故,如果治疗费用超过约定的免赔额,则按合同约定赔偿。
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